CAVALIER

To je ovšem mezi psy spíše vzácná forma cukrovky. V pozadí této choroby se skrývá narušená souhra hormonu inzulinu a buněk, na které má tento hormon působit. Insulin má v těle za úkol pomoci při zpracování cukrů, které se uvolňují z uhlovodanů obsažených v potravě (tedy také z brambor, obilovin apod.) a které jsou dopravovány do jednotlivých buněk v těle. Vzniká ve slinivce břišní. U většiny psů, kteří onemocní cukrovkou, začnou ve slinivce břišní ubývat buňky, které produkují tento hormon, až nakonec jeho produkce nestačí. Důvody tohoto procesu nejsou známy. V uvedeném případě jde jednoduše o nedostatek insulinu, který odpovídá za narušenou rovnováhu v těle. Tato nemoc se ovšem může projevit také u onemocnění slinivky břišní například následkem zánětu nebo nádoru. Existují však také komplikované formy cukrovky, při kterých sice existuje dostatek insulinu v krvi, ale jiné hormony v těle narušují jeho souhru s buňkami organismu.
To se stává především u fen, protože u nich může být za cukrovku odpovědná zvýšená produkce určitého sexuálního hormonu v době mezi dvěma háráními. Stejný sexuální hormon se mimochodem vstřikuje fenám k potlačení hárání - a tedy i tento zákrok může u feny vyvolat cukrovku! Cukrovka může být navíc průvodním jevem jiné hormonální poruchy, při které organismus produkuje příliš vysoké množství kortizonu. Kortizon opět narušuje citlivou rovnováhu mezi insulinem a buňkami, na které insulin působí. Následkem toho může cukrovku vyvolat také dlouhodobé podávání vyšších dávek kortizonu.

Jak majitel pozná začínající cukrovku?
Typickým příznakem je zvýšená žízeň. Paničce nebo pánečkovi zpočátku nemusí být větší žízeň psa nijak nápadná, spíše si povšimnou toho, že pes musí častěji ven než dřív, nebo že za sebou zanechává v bytě loužičky. Vyšší spotřeba vody bývá poměrně často provázena nechutenstvím, hubnutím a zvracením. Insulin reguluje v těle také další pochody, a proto se v průběhu nemoci mohou projevit vážné komplikace způsobené odpadními látkami z látkové výměny tuků. Ty jsou pak provázeny nechutenstvím, vysycháním a celkovou slabostí, která může vyústit až v kóma. Proto je důležité, abychom na zvýšenou žízeň psa reagovali velmi citlivě a včas nechali vyšetřit její příčiny, než se začnou projevovat tyto závažné příznaky onemocnění. Definitivní diagnózu cukrovky může stanovit jedině zvěrolékař. Prokázat cukr lze v moči a zvýšenou hladinu v krvi.

Léčba insulinem
Jakmile je diagnóza nezvratně zjištěna, začne celoživotní léčba psa insulinem. Injekce insulinu může psovi dávat majitel sám. U fen bychom ovšem měli v první řadě provést kastraci. Podle okolností se tímto zákrokem může u fen dostat hladina cukru v krvi opět do normálu. Během sexuálního cyklu feny dostat hladinu cukru v krvi opět do normálu. Během sexuálního cyklu feny značně kolísá hladina hormonů v krvi, a proto by bylo přesné stanovení správné dávky insulinu prakticky nemožné. Psi s nadváhou by rozhodně měli zhubnout, přičemž je třeba opět dbát na individuální přizpůsobení dávek insulinu.
V prvních dnech a týdnech podávání insulinu se musí pomocí kontroly hladiny cukru v krvi pečlivě vyzkoušet, kolik inzulínu potřebuje zvíře denně. Během léčby je nutné podávat psovi vždy stejné množství stejného krmiva, protože dávka inzulínu je účinná právě pro dané složení potravy. Jakmile je jednou stanovena správná dávka inzulínu, je léčba pro psa i pro jeho majitele zpravidla poměrně snadná a úspěšná. Důležité je být vždy důsledný, protože jakýkoliv pamlsek mimo základní krmení může ihned narušit namáhavě vytvořenou hormonální rovnováhu. Psovi s cukrovkou se musí podávat speciální krmivo, které obsahuje vysoký podíl balastních látek a syrové vlákniny. Chvěli si majitel připravovat vhodné krmivo pro psa sám, měl by smíchat dvě třetiny masa a jednu třetinu směsi uhlovodanů (rýže, brambory) se zeleninou.
Jednodušší ale vždycky je podávat psovi s cukrovkou dietní krmivo s odpovídajícím složením. Pak se můžeme spolehnout na to, že psovi podáváme krmivo se správným poměrem masa k vláknině, jež dokonale odpovídá množství podávaného inzulínu.

Dr. Katja Bauerová

Svět psů 8/05